Querido yo “médico”

Puedo decir que desde que tengo uso de razón (a la temprana edad de los 7-8 años) supe que quería ser médico. Era mi sueño, mi ilusión y la profesión que yo siempre elegía cuando me preguntaban por lo que quería ser de mayor. Alcanzada la adolescencia mantuve ese mismo objetivo y traté de tener un buen expediente y una buena nota de selectividad para poder acceder a la Facultad de Medicina en la Universidad Autónoma de Barcelona donde el corte de “numerus clausus” era alto.
Conseguí entrar. Mi sueño empezó a tejerse en realidad. Los dos primeros años estuve en Bellaterra y los siguientes los cursé en la Unidad Docente del Hospital Vall d’Hebró de Barcelona. Me licencié. Ese mismo año me preparé el MIR. Quería dedicarme a una especialidad relacionada con el cáncer. Conseguí un número que me permitió hacer Oncología Radioterápica en Barcelona y escogí el Hospital de l’Esperança donde me formé como especialista. Al acabar, viví la crisis post-olímpica y post-expo. Conocí el paro, los contratos “basura” y la precariedad laboral. Me recorrí media España entregando mi CV para encontar un trabajo estable. Hubo un año que trabajé en 5 hospitales diferentes. Conocí la sanidad pública y la privada. Conseguí una interinidad y posteriormente en la última OPE del antiguo INSALUD logré (bajo los principios de igualdad, mérito y capacidad) mi plaza de médico adjunto actual.

El camino como pueden imaginarse no ha sido fácil. No lo es para casi ningún médico, pues detrás de cada uno de nosotros hay una historia que contar. Hay mucho de esfuerzo, de espíritu de sacrificio, de días y noches en blanco de estudio o en vela en las guardias, de sinsabores por sentirnos incomprendidos por quien gobierna nuestros hospitales y también de dolor cuando el devenir de un paciente no ha sido como deseabas. Ser médico es como una larga carrera llena de obstáculos y caídas. Tienes que superarlos y levantarte cada vez que te caes. A veces las fuerzas flaquean o te sientes poco valorado.

Pero no, no voy a caer en el victimismo, pues ser médico para mi es ante todo un privilegio. Sí, si que lo es. Un privilegio por contar con la confianza de los pacientes para que les ayudes, para que les acompañes en el camino de su enfermedad, para que te cuenten historias a veces emotivas, otras tiernas, en ocasiones conmovedoras, increíbles, duras… Sea como fuere, siempre aleccionadoras. No paramos de aprender de los pacientes y con ellos adquirimos la experiencia y la destreza para ser cada día un poquito mejores. También hay momentos muy especiales y momentos altamente gratificantes. Esa es nuestra fuerza que no debemos olvidar por muy mal que se pongan las cosas.

Gracias al Dr José Antonio Trujillo y a su blog vi el video que verán al final de este “post”. Se titula: “Querido yo a los 17” y está realizado por la promoción 2007-2013 de estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sevilla, pertenecientes al grupo del Hospital de Valme con motivo de su graduación el pasado 7 de junio de 2013. Inspirado en el vídeo “Dear 16-year-old me”. Reconozco que me ha inspirado a mi también y me ha hecho sentir algo nostálgica. Por eso he hecho un repaso evolutivo a mi querido “yo” desde que entré en la facultad hasta la actualidad. Ha llovido mucho desde entonces, pero parece que la llama de la “ilusión por esta profesión” la mantengo y espero no perderla nunca.

He aquí, mi querido “yo” (soy la segunda de la izquierda) tras finalizar quinto de carrera en un mes de Agosto en la Menza de la Facultad de Medicina de La Sapienza en Roma en un encuentro con jóvenes estudiantes de Medicina de distintos países: España, Chequia, Hungría, Polonia, Turquía, Egipto e Israel. Fue inolvidable compartir experiencias multiculturales.

Mi querido “yo” (también aquí soy la segunda a la izquierda) en mi primer año MIR con mis compañeros del Hospital l’Esperança de Barcelona.
Mi querido “yo” (aquí estoy la cuarta por la derecha) hace sólo unos días en el Hospital Divino Vallés de Burgos con el equipo que conformamos el Servicio de Oncología Radioterápica.

Ahora sí, les dejo con el video. A mi me ha gustado especialmente. Me enorgullece que los jóvenes médicos tengan el espíritu que en estos minutos de grabación nos muestran. Está impregnado de realidad, pero también de ilusión y esperanza. ¡Disfruten!

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Prescribiendo enlaces

La idea de no sólo prescribir fármacos sinceramente me resulta muy atractiva.Tener una buena información y de calidad cuando se recibe el primer impacto de un diagnóstico de cáncer, tan estigmatizado y amenazador, tiene mucho de terapéutico. Este fin de semana he tenido la oportunidad de leerme estos dos manuales que voy a comentar a continuación.
El primero de ellos se titula “Manual para el paciente oncológico y su familia”. He de reconocer que está muy bien hecho, es sencillo y recoge los aspectos fundamentales del proceso que supone esta enfermedad. Está muy bien estructurado en seis partes y un anexo:

  • Introducción: realizada de un modo ameno por el Dr. Germà (Jefe de Servicio de Oncología Médica del Institut Català d’Oncologia de Barcelona) y que habla de un ejemplo de consulta oncológica
  • Los diferentes tratamientos oncológicos y los cuidados
  • Los aspectos psicológicos del cáncer
  • Consejos prácticos para cuidadores
  • Recetas de cocina
  • Aspectos socio-laborales
  • Anexos: Profesionales y asociaciones de pacientes

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El segundo manual o guía viene de la mano de ASION (Asociación de Padres con Niños de Cáncer) titulado: “Vuelta a casa: Guía de cuidados del niño con cáncer” y viene estructurado de la siguiente forma:

  • Presentación
  • Cuidados en el niño con cáncer:
    • Prevención de infecciones
    • Prevención de lesiones por transtornos hemorrágicos
    • Conservación de la integridad de la piel
    • Cuidados de la mucosa
    • Alivio del dolor
  • Intervenciones sobre los efectos secundarios según la modalidad de tratamiento:
    • Cirugía
    • Radioterapia
    • Quimioterapia
    • Tranplante de médula ósea
  • Anexo:
    • Enjuagues bucales
    • Cuidados en casa del niño alimentado por sonda
    • Glosario
    • Bibliografía

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Espero que esta “prescripción facultativa” sea muy útil a los todo tipo de pacientes. 
Les dejo con un simpático video rodado en el Hospital General Universitario de Albacete en honor al espíritu de los Guachis, los pacientes de la Unidad de OncoHematología Pediátrica:

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Supervivientes

Hoy 2 de Junio es el Día Nacional del Superviviente de Cáncer bajo el lema “Todos somos supervivientes“. Y es que en cierta forma todos lo somos de un modo u otro. Si lo pensamos bien, al cabo del día cada uno de nosotros tiene en sus células algún tipo de mutación o de cambio celular que potencialmente podría convertirse en un cáncer. Por suerte nuestro sistema inmunitario vigila para que no sea así, para que todo funcione en orden, para que no haya una proliferación celular descontrolada y anárquica que nos conduzca hacia la enfermedad.

Cuando oímos la palabra “cáncer” pensamos en una amenaza vital, en un estigma por las consecuencias de la enfermedad y sus tratamientos, en dolor, en sufrimiento y pocas veces se asocia a supervivencia, a superación, a valentía , a coraje, a determinación. Cada vez más, afortunadamente, nos encontramos con más pacientes que se curan del cáncer y que sobreviven a él o viven con la enfermedad muchos años. Es por ello que una vez superada la enfermedad se hace necesario atender otras necesidades que son igualmente importantes y que vienen recogidas en el Informe sobre las necesidades de los supervivientes de cáncer elaborado por GEPAC. La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) también se ha hecho eco de ello y ha elaborado una Monografía sobre largos supervivientes en Cáncer.

Y ¿cuáles son esas necesidades de los pacientes?

1.- El cuidado del impacto físico
2.- El cuidado del impacto psicológico y social
3.- Atender el impacto sobre la vida laboral y económica
4.- Tener un plan de seguimiento coordinado entre los distintos actores que intervienen en el tratamiento y seguimiento del cáncer

Así, una vez curado el cáncer se nos muestra un largo y nuevo camino por recorrer: mejorar la calidad de vida de estos pacientes, disminuir y tratar las secuelas de los tratamientos, evitar segundos tumores y atender todas aquellas necesidades que vayan surgiendo y a las que hay que dar respuesta. Toca ponerse las pilas.

¡FELIZ DÍA DEL SUPERVIVIENTE DE CÁNCER!
I WILL SURVIVE: Gloria Gaynor
At first i was afraid i was petrified
kept thinkin’ i could never live without you by my side;
but then i spent so many nights
thinkin’ how you did me wrong
and i grew strong and i learned how to get along
and now you’re back from outer space
i just walked in to find you here with that sad look upon your face
i should have changed that stupid lock
i should have made you leave your key
if i’d’ve known for just one second you’d back to bother me
go on now, go walk out the door
just turn around now
(’cause) you’re not welcome anymore
weren’t you the one who tried to hurt me with goodbye
did i crumble
did you think i’d lay down and die?
oh no, not.i. i will survive
oh as long as i know how to love i know i’ll stay alive;
i’ve got all my life to live,
i’ve got all my love to give and i’ll survive,
i will survive. hey hey.
it took all the strength i had not to fall apart
kept trying’ hard to mend the pieces of my broken heart,
and i spent oh so many nights
just feeling sorry for myself. i used to cry
but now i hold my head up high
and you see me somebody new
i’m not that chained up little girl who’s still in love with you,
and so you feel like droppin’ in
and just expect me to be free,
now i’m savin’ all my lovin’ for someone who’s lovin’ me
go on now
oh no, not.i. i will survive
oh as long as i know how to love i know i’ll stay alive;
i’ve got all my life to live,
i’ve got all my love to give and i’ll survive,
I will survive
I will survive 
Yeah, yeah

TRADUCCIÓN: Sobreviviré
Al principio tenía miedo, estaba petrificada
seguíapensando que nunca podría vivir sin ti a mi lado;
pero luego me pasé tantas noches
pensando en cómo me habías herido.
Y me volví fuerte
 aprendí a sobrellevarlo
 Y ahora vuelves del espacio exterior
Simplemente entré y te encontré aquí  
sin esa mirada en tu cara 
Debería haber cambiado la maldita cerradura 
Debería haberte hecho dejar la llave
si hubiera sabido por solo un segundo
que volverías para molestarme
Oh, ahora vete
sal por la puerta.
Ahora ya no eres bienvenido
¿No eras tú el que intentó dejarme?
¿Pensaste que me desvanecería?
¿Pensaste que abandonaría y moriría?
 
Pues no, yo no.
Sobreviviré
Mientras sepa cómo amr, sé que estaré viva
Tengo toda mi vida para vivir
Tengo todo mi amor para dar
Sobreviviré
Sobreviviré
Si,si
 
Me llevó todas las fuerzas que tenía 
no caerme en pedazos.
Estoy intentando arreglar las piezas
de mi corazón partido.
Y pasé tantas noches compadeciéndome de mí misma.
Solía llorar
Pero ahora, no me avergüenzo
 
Y ya me ves
con una nueva persona
No soy esa estupida persona enamorada de ti
Y pensabas qie simplemente pasarías de visita
Y esperabas encontrarme libre.
Pero ahora estoy guardando todo el amor 
para alguien que me ama.
 
Seguiré ahora
oh no, sobreviviré
oh, siempre y cuando sé cómo amar 
Sé que voy a seguir con vida;
Tengo toda mi vida para vivir,
Tengo todo mi amor para dar y yo voy a sobrevivir,
Sobreviviré
Sobreviviré
Sí, sí

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Semana sin humo

Del 27 al 31 de Marzo se celebra la SEMANA SIN HUMO. Los efectos de la concienciación de la población a abandonar este hábito está comenzando a dar sus frutos con un descenso de los tumores que están relacionados directamente con el tabaco. Por ello no debemos bajar la guardia y nuestro camino debe seguir en esta dirección. Ya hace unos meses, en una de las entradas a este blog con más visitas las distintas herramientas que disponemos hoy día para dejar de fumar. Hoy les voy a exponer varios videos que de alguna manera pretenden promover el abandono del tabaquismo.
El primero de ellos es sorprendente tanto en su inicio como en su desenlace y se titula “Niños fumadores”
El segundo video es de la Dra. Aurora López LLanes, otorrinolaringóloga en el Hospital de Torrevieja y autora de un blog que recomiendo por su calidad en “El Otoblog” y que nos habla de la relación del tabaco con el cáncer de laringe. 
Os presento un tercer video de 2007 de la AECC titulado: “Tabaco: No gracias” que habla utilizando viñetas y anuncios haciéndonos saber cómo actúa el tabaco, sus mitos y cómo representa la primera causa de muerte evitable en los países industrializados. Muy aleccionador.
Espero que sea de ayuda para aquellos que todavía están fumando y desean dejarlo. Esta es su oportunidad.

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El “Slow Style”

La mayoría de los que pertenecemos a una cultura occidental, vivimos bajo mucha presión, competitividad, prisas e hiperactividad. El tiempo nos pasa por encima casi sin darnos cuenta y -al menos esa es mi impresión- con el paso de los años la velocidad a la que pasan los días, los meses y los años empieza a darme vértigo. Estamos inmersos en la “cultura del hacer“, de estar siempre ocupados, sin contemplar ni por asomo la posibilidad de ir despacio y de parar. Está hasta mal visto el hecho de simplemente tener momentos para no hacer absolutamente nada o de aburrirse. Nos incomoda el silencio y la espera.
Desde el alba nos levantamos a toda velocidad, muchos casi sin desayunar o tomando un café rápido. Si eres de los que tienes niños, los despiertas atizándoles con el tiempo justo para desayunar y llevarles al “cole”. Todo de una forma cronometrada y sin posibilidad de contratiempos (algún olvido, algunos mocos sin pañuelo a mano o algún vómito inesperado). Conducimos deprisa y si tenemos delante a alguien que no va a la velocidad impuesta nos enojamos y le miramos como a un torpe que no sabe ir por la vida. Vamos corriendo a trabajar donde nos espera más presión, más prisa. A veces se te exige el imposible don de la ubicuidad, de la multitarea, de la resolución rápida de problemas. Se amontonan las cosas pendientes a cumplir en espacio de corto de tiempo y te estresas porque no llegas. Acabas tu trabajo y engulles a toda prisa cualquier cosa que encuentras en la nevera. Vas a buscar a tus hijos al “cole” para llevarles con el tiempo cronometrado a las actividades extraescolares. Los recoges. Una vez en casa toca hacer deberes con ellos, preparar baños y la cena. Les cuentas un cuento (si puedes) y les acuestas. Y te vas a la cama rendida. Y así un día tras otro. Incluso muchos fines de semana también tienes tareas pendientes que hacer a toda velocidad.
Sería muy bueno y saludable apuntarnos de vez en cuando al “movimiento slow” . Me parece fantástico encontrar momentos para darse un baño relajante, tomar el desayuno con tranquilidad saboreando sus ingredientes, contemplar el amanecer, conducir sin prisas ni agobios, encontrar momentos para meditar, reflexionar, leer despacio, inspirarse, crear, escuchar música o el canto de los pájaros en primavera, comer o cenar degustando y sin prisas, conversar tranquilamente con amigos o familiares, etc. En definitiva de DISFRUTAR. Según Carl Honoré cuando reducimos la velocidad somos capaces de sentir con mayor claridad. Y si sientes más, piensas y te angustias menos. VIVIR DEPRISA NO ES VIVIR ES SOBREVIVIR.
Nuestro cuerpo cuando enferma muchas veces nos envía señales de que debemos precisamente hacer eso: PARAR. Me lo dicen muchos pacientes tras superar una enfermedad como el cáncer. Se pueden hacer muchas cosas, pero no necesariamente siempre hemos de correr para alcanzarlas. Hemos de permitirnos el hecho de HOMENAJEARNOS, de premiarnos, de hacernos felices con momentos lentos y dejarnos fluir sin más. Yo me apunto ¿Y tú?

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